陈丹代表：

您提出的“关于推进‘医养结合’模式”的建议收悉。现答复如下：

您的建议很有针对性，医养结合是养老服务体系建设的重要组成部分。近年来，为积极应对人口老龄化，市民政局强力推进居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设。

一、不断完善政策措施。推动出台《关于加快发展养老服务业的实施意见》（信政〔2015〕25号）、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》（信政办〔2017〕31号）、《信阳市老龄事业发展和养老体系建设“十三五”规划的通知》（信老龄委〔2017〕1号）、《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（信政办〔2018〕93号）、《信阳市加快推进养老服务高质量发展工作方案》（信办〔2022〕4号）等文件，积极探索推进医养有机融合发展模式，促进健康养老，实现养老机构供养康复、医疗护理、生活照料等一体化发展。

二、不断加强医养结合。推动将医养结合纳入医改体系，深化医疗、医药、医保、医养、医改“五医”联动。全面推行“医中有养、养中有医、医养协作”三种医养结合模式。支持医疗机构开展养老服务和养老机构开展医疗服务，鼓励养老机构与医疗机构开展协议合作、合作共建等多种方式的合作，推动养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。2022年，市民政局会同财政、卫健部门联合申报彩票公益金支持养老服务建设项目，12个项目通过了省级评审，总金额资金4662万元。其中，民政部门项目7个，总金额3842万元；卫健部门5个，总金额820万元，有力推动我市康养产业发展。

三、不断优化便民服务。大力推进家庭医生签约和居民健康管理服务，为65岁以上老人建立健康档案，开展免费健康体检，对建档立卡的贫困户、计划生育特扶对象等重点人群免费体检全覆盖。推进医疗资源进家庭，使居家老年人不出门便能享受到医疗卫生服务。建立老年人就医转诊绿色通道，积极优化老年人就医环境，我市所有市直医疗机构、县区二级及以上医疗单位和乡镇卫生院均为老年人开设绿色通道，为各类养老服务机构老年人和居家老年人急诊、就医、转诊等提供优先、方便和快捷的服务。

四、不断加大扶持力度。一是放宽市场准入。从2019年1月起，全面取消养老机构设立许可，将养老机构准入变更为备案制度，并按照属地原则将备案权限全部下放到县区，便于养老机构就近办理手续。二是加强土地保障。按照人均用地不少于0.2平方米的标准，将养老机构等服务设施建设用地纳入土地利用总体规划和土地利用年度计划，合理安排用地需求。三是加强运营扶持。落实国家对养老服务业发展的各项税收优惠政策和行政性收费减免政策。对符合条件的养老机构给予每张床位1500元或1000元的建设补贴。养老机构使用水、电、燃气、通讯等，按照居民生活类价格标准收费。按规定落实养老服务从业人员培训费补贴、职业技能鉴定补贴政策。

下一步，我们将认真研究吸纳您提出的意见建议，重点做好以下几个方面：

一是进一步提升健康养老智慧化水平。一是建立动态服务数据库。开展辖区老年人信息排摸，建立养老服务动态数据库。同时，通过分片联系、定期上门走访，负责数据库更新和走访日志，实现数据库动态监管，尽早积累和整合养老数据，夯实智慧养老数据基础。二是建成并运用养老智慧化平台。依托专业的第三方运营机构，建立智慧养老信息平台，开放智慧化养老服务软件，发放智能化终端，加强线上数据流转和线下服务落地，进一步提高养老服务的信息化和智能化水平。

二是进一步提升医疗养护一体化水平。一是积极协助推进家庭医生签约活动，为老年人提供签约后的健康管理、社区医疗、双向转诊及家庭病床服务，推动老年人医养护服务长效开展。二是针对生活不能自理、卧床不起、残疾及精神障碍的老年人，定期上门随访，为特殊老年人提供全方位的健康服务。三是探索“社区微机构+居家养老服务照料中心+老年食堂+医疗保障康复”为一体的综合性养老服务中心的模式和先进经验，引入民营资本，探索创新“一站式、一体化”养老服务新模式。

三是进一步推进医养康养融合发展。在全市范围内，采取以点带面推广的方式，建设高标准的医养结合养老中心。引进先进的医疗技术，高端的医疗设备，把前沿的医疗技术水平与康复治疗和养老服务融为一体。支持鼓励民间资本和医疗机构参与养老机构建设，使其成为养老体系中的重要环节。

四是进一步提升养老服务专业化水平。通过对养老服务管理人才和护理服务人才等开展养老服务专业培训，不断提升从业人员技能素质。对养老服务人员获取职业技能认证提供补贴。重点围绕老年人需求集中的生活帮扶类、精神慰藉类和康复理疗类服务，突出公益属性，大力引进相关专业化养老服务机构。通过政府奖励等补助资金，培育连锁化、品牌化养老服务机构，鼓励支持专业化社会养老服务机构为老年人提供质量更高、服务更优、覆盖更广的养老服务。

主办单位：信阳市民政局  联系人：李 郑  电话：6366601

协办单位：市卫健委      联系人：李 勇  电话：6611056

信阳市民政局

2023年7月7日